Menino de 9 anos apresenta episódio de hematúria por dois dias, uma semana depois de um leve quadro gripal. Um mês após, ele informa a seus pais que a hematúria retornou. Exames laboratoriais mostram proteinúria 1+, hematúria 1+ e ausência de corpos cetônicos ou glicose. Creatini
Paciente de 40 anos, lúcida, orientada e esclarecida, apresenta doença renal crônica terminal; encontra-se em programa de hemodiálise há 4 anos e está inscrita na lista de transplante renal há 4 anos. Na avaliação médica pré transplante, referiu ser Testemunha de Jeová e que em n
Homem de 49 anos em anasarca apresenta proteinúria de 24 horas de 4,1g. A avaliação clínica não apresentou indícios de doenças sistêmicas como diabetes e lúpus. Não houve resposta ao tratamento com corticoesteroides. O exame microscópico da biópsia renal mostrou espessamento da m
Homem de 42 anos com dor em flanco direito há dois dias, ao exame físico, apresenta temperatura axilar de 34°C, frequência cardíaca de 70 batimentos/min, pressão 130/85mmHg. Creatinina sérica 1,1mg/dL. Exame qualitativo de urina normal. Uma tomografia computadorizada abdominal mo
O pH urinário contribui para a formação de cálculos renais. Dentre as associações possíveis entre pH e solutos na urina, assinale a alternativa correta.
Paciente feminina de 53 anos apresenta febre de 38ºC e dor sob palpação profunda do ângulo costovertebral esquerdo. Refere história de disúria na última semana. Exames laboratoriais mostram glicose sérica 177,0mg/dL, hemoglobina glicosilada 9,8%. Exame qualitativo de urina apenas
Considere as afirmações abaixo sobre infecção por citomegalovírus em pacientes transplantados renais. I – O estado sorológico do doador e do receptor não é fator de risco importante para o desenvolvimento de infecção ativa. II – A infecção pelo citomegalovírus pode apresentar efe
Mulher de 58 anos apresenta hipertensão arterial (168/109mmHg) em seu exame médico de rotina. O exame qualitativo de urina mostra apenas proteinúria 1+. Ecografia urinária mostra rins simetricamente pequenos, sem massas. Creatinina sérica 4,7mg/dL e ureia de 51mg/dL. Demais exame
A Terapia Renal Substitutiva (TRS) tem como objetivo a correção de anormalidades metabólicas decorrentes da disfunção renal. Considerando a Terapia Renal Substitutiva Contínua (TRSC), qual afirmação abaixo NÃO está correta?
Homem de 45 anos com quadro de cefaleia, náusea, e vômitos, com piora nos últimos cinco dias, vem à Emergência por escotomas cintilantes. A pressão arterial sistêmica é de 268/150mmHg. O exame qualitativo de urina mostra proteinúria 1+, hematúria 2+. Ureia e creatinina séricas es
A necessidade de remoção do cateter de diálise peritoneal em pacientes em diálise peritoneal ambulatorial contínua ou automatizada, que apresentam peritonite, é uma decisão muitas vezes difícil. Qual das situações abaixo indica a necessidade de remoção do cateter?
Paciente com 74 anos, masculino, branco, foi encaminhado ao nefrologista por apresentar um aumento gradual da creatinina sérica de 1,2 mg/dL a 2,5 mg/dL em 18 meses. É tabagista ativo por mais de 40 anos, tem hipertensão arterial controlada (125/78 mmHg) com anlodipina (10 mg/dia
Paciente de 48 anos, masculino, branco, internado na UTI com quadro de falência hepática crônica agudizada por peritonite bacteriana espontânea. Houve piora acentuada da creatinina sérica em 48 horas (atual 2,54 mg/dL) com redução acentuada do volume urinário nas últimas 12 horas
Paciente com linfoma de Burkitt apresenta piora da função renal e oligúria, devido síndrome de lise tumoral definida pelos critérios clínicos e laboratoriais de Cairo-Bishop. Qual das medidas abaixo NÃO é recomendada para o manejo desse quadro?
Um paciente do sexo masculino, de 22 anos, recebeu 100.000UI de colecalciferol diariamente durante 30 dias. Após isso apresentou oligúria, edema, fraqueza, confusão mental. Os exames mostraram: cálcio sérico = 19 mg/dl, creatinina = 12 mg/dl, ureia = 230 mg/dl, potássio = 7,6 mEq
Anemia é uma das complicações de maior impacto na qualidade de vida dos pacientes urêmicos. Assinale a alternativa correta que apresenta os principais fatores associados à anemia do paciente renal crônico em hemodiálise.
