No contexto de HIV/AIDS, as infecções oportunistas variam conforme o grau de imunossupressão. Identifique a que usualmente ocorre com contagem de CD4 < 200 células/mm³:
Qual das bactérias abaixo é esperada na cultura de escarro de uma criança de 10 anos, portadora de fibrose cística, com bronquiectasias extensas, baqueteamento digital, escarro purulento, dispneia progressiva e comprometimento do estado nutricional?
Uma menina de 4 anos apresenta diarreia crônica, esteatorreia, perda de peso e atraso no crescimento. A investigação laboratorial confirma giardíase. Qual é o principal mecanismo fisiopatológico que explica o impacto da infecção no estado nutricional da criança?
Segundo o Protocolo de Tratamento de Influenza do Ministério da Saúde do Brasil, qual das seguintes situações justifica o tratamento com oseltamivir em uma criança de 4 anos com síndrome gripal (febre de início súbito, tosse, cefaleia) durante um período de circulação do vírus in
Renata, 27 anos, vem à consulta acompanhada de seu filho, o lactente E.R. Apresenta início do tratamento de tuberculose diagnosticada há 15 dias e apresenta o lactente para avaliação. Não apresenta vacina BCG; portanto, é iniciada quimioprofilaxia com isoniazida. Após três meses,
Considere um homem de 28 anos de idade, com dor abdominal crônica, diarreia com sangue e perda ponderal. O médico residente solicitou uma colonoscopia, cujo resultado evidenciou lesões contínuas no cólon. O residente prescreveu sintomáticos. Nesse caso, o preceptor que está super
Uma jovem de 22 anos previamente hígida iniciou cefaleia há 3 dias, febre, náuseas, vômitos, confusão mental e irritabilidade. Apresentou um episódio de crise descrita como tônico-clônico-generalizada com duração de 4 minutos e foi levada imediatamente ao Pronto Socorro. Ao exame
A pneumonia comunitária pode apresentar variações clínicas de acordo com o agente etiológico e as condições do paciente. Indique a conduta inicial coerente com o manejo em adulto imunocompetente, sem comorbidades e com quadro compatível:
Escolar de nove anos apresenta tosse seca há 10 dias, sem febre, dispneia ou chiado, com prejuízo do sono e associada a mialgia e artralgia. A radiografia do tórax mostra aumento hilar e da trama brônquica. O agente mais provável é:
A bacteriúria assintomática é um dos problemas infecciosos mais comuns encontrados durante a gestação. A respeito dessa particularidade, assinale a alternativa incorreta:
Um homem de 39 anos, vivendo com HIV e não aderente à terapia antirretroviral, apresenta febre alta, rigidez de nuca e cefaleia intensa. Seu CD4+ é de 50 células/mm³. O líquor revela aumento de pressão de abertura, glicose baixa, e contagem elevada de leucócitos com predomínio de
Paciente de 63 anos, submetida à CPRE para cálculo de coledocolitíase 24 horas atrás, desenvolve febre alta, icterícia e hipotensão. Hemoculturas colhidas. Qual a conduta empírica imediata mais indicada?
Uma jovem de 21 anos descobriu, durante o pré-natal, ser portadora de hepatite B. Sabendo que ela se encontrava na 28ª semana gestacional e seus exames demonstravam HBsAg positivo, HBeAg positivo e aminotransferases persistentemente normais, assinale a alternativa que apresenta a
Considere uma infecção gasosa em ferida contaminada com início agudo (dentro de 24 horas), apresentando dor, toxemia, descoloração bronzeada da ferida, exsudato serossanguinolento com odor mofado e bastonetes gram-positivos na coloração de Gram. Com necessidade de amputação de em
Um homem de 25 anos, sexualmente ativo, chega na APS com queixa de disúria leve, secreção uretral mucoide clara e sensação de ardor ao urinar há 3 dias. Ele nega febre, dor lombar ou histórico de infecções recentes, mas relata múltiplos parceiros sexuais sem uso consistente de pr
Miguel, de 15 anos, acompanhado pela mãe, foi levado à emergência por dispneia. A mãe relatou que o filho estava há 2 dias com mialgia, febre e coriza, evoluindo nas últimas 12 horas com piora da febre e dispneia progressiva. Ao exame, estava febril (41ºC), taquidispneico, PA= 11
Um paciente de 28 anos, previamente hígido, apresenta uma proctite intensa com úlceras dolorosas de bordas irregulares, acompanhada de linfadenopatia inguinal unilateral dolorosa com abscesso e febre. Nega presença de vesículas ou outras lesões prévias. Ao exame, observa-se saída
Um paciente de 36 anos, sexo masculino, com histórico de etilismo crônico e desnutrição, apresenta tosse produ -tiva, febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso de 7 kg nos últimos dois meses. A radiografia de tórax mostra opacidades cavitárias nos lobos superiores e a ba
Um paciente de 36 anos, sexo masculino, com histórico de etilismo crônico e desnutrição, apresenta tosse produtiva, febre vespertina, sudorese noturna e perda de peso de 7 kg nos últimos dois meses. A radiografia de tórax mostra opacidades cavitárias nos lobos superiores e a baci
