Uma mulher com 69 anos chega à urgência, com um quadro de exacerbação da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Apresenta saturação de oxigênio em 83%, necessitando de internamento. No manejo da exacerbação do DPOC, nesse caso, todas as alternativas abaixo são recomendadas, E
Leia o caso clínico a seguir.Criança de cinco anos chega ao pronto-socorro com história de tosse produtiva associada a febre há cinco dias. Apresentou piora do quadro, com dor em hipocôndrio esquerdo. Ao exame, observam-se diminuição da expansibilidade pulmonar à esquerda e macic
Criança de cinco anos de idade, com diagnóstico clínico de asma, apresenta quadro de dispneia moderada, dificuldade em terminar frases, inquietação, taquipneia, com tiragens subcostais, ausculta de sibilos ins e expiratórios, SpO 2 90%, PaO 2 60 mmHg, PCO 2 45 mmHg. Este quadro p
O diagnóstico da asma deve ser baseado na anamnese, exame clínico e, sempre que possível, em provas de função pulmonar e na avaliação da alergia. Em relação a este assunto, assinale a afirmativa correta:
A partir de 2012, a síndrome da angústia respiratória aguda (Sara) passou a ser classificada pela definição de Berlin em Sara leve, moderada e grave. Dentre os critérios, a definição da gravidade se dá pela análise
Uma menina de dois anos, antes saudável, apresentou-se com queixas de início de sibilância aguda. Sua mãe nega episódios anteriores de sibilância, além de história familiar de asma ou atopia. A mãe informou que deixara a menina brincando no quarto do irmão mais velho e que, cerca
Na oxigenoterapia, a escolha do sistema de oferta é muito importante para garantir a adequada entrega de oxigênio ao paciente. Como sistema de alto fluxo tem-se:
Paciente com diagnóstico clínico de pneumonia apresenta ausculta pulmonar com murmúrio vesicular em bases e estertores crepitantes em base direita. De acordo com a ausculta apresentada, a técnica para remoção desta secreção é:
No portador de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), dentre os fatores que podem levar ao colabamento das vias aéreas distais antes do esvaziamento completo dos alvéolos, originando o fenômeno denominado de auto PEEP, pode-se encontrar:
Portadores de DPOC desenvolvem um aumento da capacidade residual funcional (CRF) que impõe um aumento de pós carga ao ventrículo direito. Essa situação favorece o surgimento de:
A PEEP é um recurso muito utilizado na melhora de oxigenação do paciente por corrigir o shunt pulmonar. No entanto, seu uso exige uma monitorização criteriosa do paciente por gerar
As diretrizes brasileiras de ventilação mecânica recomendam o uso de ventilação não invasiva em pacientes com incapacidade de manter ventilação espontânea e sem contraindicação ao seu uso. Entre as contraindicações absolutas está:
O desmame da prótese ventilatória requer atenção e critério da equipe multidisciplinar. São pontos recomendados para a avaliação da aptidão do paciente para o desmame:
Homem, 64 anos, com tosse crônica, frequente ao longo do dia, tabagista no passado, com diagnóstico estabelecido de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DBPOC), é levado à emergência por quadro de hemoptise. Quais diagnósticos diferenciais deverão ser corretamente considerados?
A ausculta pulmonar é uma metodologia avaliativa do trânsito de ar nas vias aéreas. No trânsito normal é conhecido como murmúrio vesicular e no trânsito anormal é denominado ruído adventício. A presença do ronco na ausculta pulmonar indica um fator obstrutivo das vias aéreas e po
