A oferta adequada de oxigênio ao organismo é fundamental para a manutenção da vida. Em pacientes com dispneia e saturação abaixo de 92%, uma medida inicial de enfermagem, conforme prescrição, é:
Em uma enfermaria de clínica médica, um paciente acamado há mais de 15 dias, com diagnóstico de acidente vascular encefálico extenso e escala de Braden com escore 9, evolui com úlcera por pressão estágio 3 na região sacral, apresentando exsudato purulento moderado, odor fétido e
Um paciente vítima de queda de altura (acima de 5 metros) chega à unidade de trauma com fraturas expostas de fêmur e úmero esquerdos, hipotensão (PA 88×50 mmHg), taquicardia, palidez cutânea e estado de alerta preservado. A ambulância aplicou colar cervical, imobilização com tala
O exame físico integra a coleta de dados no processo de enfermagem. Considerando suas etapas clássicas, analise as assertivas:I. Inspeção, palpação, percussão e ausculta constituem a sequência tradicional do exame físico.II. A palpação antecede a inspeção para evitar alterações n
Marque a ação prioritária do enfermeiro diante de um paciente em pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca, que apresenta pressão arterial de 85/50 mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm e extremidades frias:
Durante uma laparotomia exploradora por suspeita de trauma abdominal, o cirurgião realiza a manobra de Kocher. Qual é o principal objetivo dessa manobra?
No cuidado intensivo de pacientes com lesão cerebral, o Enfermeiro deve considerar a anatomia do encéfalo e sua vascularização. Com base nessa consideração, julgue as afirmativas abaixo: I.A artéria cerebral média é responsável pela irrigação da maior parte do córtex lateral do c
Uma criança de 5 anos, vítima de atropelamento, é admitida na sala de trauma com múltiplas escoriações, rebaixamento do nível de consciência (GCS 10), FC 162 bpm, PA 80×40 mmHg e saturação de O₂ em 86% com oxigenoterapia por máscara. Há presença de abdome distendido e crepitação
A hidratação adequada influencia diretamente o equilíbrio hidroeletrolítico. Entre os sinais precoces de desidratação leve que o Técnico em Enfermagem pode identificar está(ão):
Em uma enfermaria de clínica médica, um paciente em uso crônico de AINEs evolui subitamente com dor epigástrica de forte intensidade, sinais de rigidez abdominal, taquicardia e sudorese fria. À palpação, observa-se defesa involuntária e ausência de ruídos hidroaéreos. A enfermeir
Um paciente idoso acamado, com diagnóstico de pneumonia associada à ventilação mecânica, apresenta secreção pulmonar espessa e sinais de desconforto respiratório. A intervenção prioritária da enfermagem é:
O controle das eliminações é parte fundamental da avaliação de enfermagem. Um paciente que apresenta ausência de evacuação por mais de três dias e distensão abdominal pode estar com:
Durante a avaliação de um paciente em pós-operatório imediato de ressecção de tumor abdominal extenso, o enfermeiro da unidade cirúrgica, ao realizar a inspeção do sítio operatório e o controle do dreno de Portovac, identificou sinais de hiperemia, aumento de tensão local, débito
Um motociclista de 34 anos é admitido após colisão frontal com suspeita de trauma raquimedular cervical. Encontra-se consciente, com tetraplegia flácida, bradicardia, hipotensão persistente e ausência de resposta motora abaixo do nível C5. O colar cervical rígido foi aplicado pel
Durante a avaliação geral de um paciente recém-admitido na unidade, o Técnico em Enfermagem deve identificar necessidades humanas afetadas. Ao perceber letargia, palidez e sudorese fria, a necessidade comprometida prioritariamente é: