Um paciente de 70 anos, em uso crônico de Varfarina para fibrilação atrial, necessita iniciar tratamento para uma infecção fúngica (onicomicose) com Itraconazol oral. O médico assistente deve estar ciente que a introdução desse fármaco(ou medicamento) pode causar uma interação farmacocinética clinicamente relevante, pois se trata de um potente inibidor do citocromo P450, especificamente da isoenzima CYP3A4, e também da CYP2C9, que metaboliza a Varfarina. Qual é a consequência clínica esperada desta interação?

ARedução dos níveis séricos da Varfarina e do seu efeito anticoagulante, diminuindo o INR e aumentando o risco de eventos tromboembólicos.

BNenhuma interação significativa, pois o Itraconazol atua na CYP3A4, enquanto a Varfarina é metabolizada exclusivamente pela via renal, não havendo sobreposição.

CAumento dos níveis séricos da Varfarina e do seu efeito anticoagulante, elevando significativamente o Índice Internacional de Normalização (INR) e o risco de sangramento.

DAumento dos níveis séricos do Itraconazol, levando à toxicidade fúngica, sem alteração significativa no INR ou no risco de sangramento.

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Resposta corretaAlternativa correta: C

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