As interações medicamentosas e o manejo de pacientes sistemicamente comprometidos exigem conhecimento farmacológico sólido. Sobre o uso de anestésicos locais em pacientes com doenças cardiovasculares controladas (hipertensão leve a moderada), assinale a afirmativa correta.

AA Felipressina é o vasoconstritor de primeira escolha para hipertensos que usam bloqueadores de canais de cálcio, devido à sua ação direta no miocárdio.

BO uso de vasoconstritores, como a epinefrina, não é contraindicado, desde que respeitada a dose máxima recomendada (geralmente até 2 tubetes de 1:100.000), pois garantem anestesia profunda e evitam a liberação de catecolaminas endógenas pela dor.

CA Articaína 4% com epinefrina 1:100.000 é contraindicada em todos os cardiopatas devido à sua metabolização exclusivamente hepática, que sobrecarrega o sistema.

DA epinefrina é estritamente proibida em qualquer paciente hipertenso, devendo-se utilizar sempre anestésicos sem vasoconstritor, como a Mepivacaína 3%.

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Resposta corretaAlternativa correta: B

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