Fonte: ENARE - Pré-Requisito • FGV • 2025
Questão 2185138
Paciente de 58 anos, portador de adenocarcinoma gástrico em tratamento quimioterápico há 3 meses, foi internado por quadro de confusão mental, alteração da marcha e diplopia. O exame físico revela ataxia cerebelar, nistagmo horizontal bilateral e paralisia do sexto par de nervo craniano à direita. A família relatou inapetência importante e perda ponderal de 15 kg nos últimos 2 meses, além de episódios de vômitos frequentes relacionados à quimioterapia. Considerando o quadro descrito, a conduta terapêutica mais apropriada é
Aadministração de haloperidol 5 mg via oral, duas vezes ao dia.
Binfusão de tiamina 500 mg endovenosa, seguida de 100 mg três vezes ao dia, de 5 a 7 dias.
Cprescrição de complexo B via oral, 1 comprimido ao dia, por 30 dias.
Drealização de punção lombar para exclusão de carcinomatose meníngea.
Einício de corticoterapia com dexametasona 4 mg endovenosa, a cada 6 horas.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: B