Mulher de 73 anos, histórico de DRC estágio 3B e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, é internada com desconforto respiratório. Ao exame físico, apresenta turgência jugular, frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória 29 irpm, pressão arterial 126 x 79 mmHg, saturação de O2 de 90%. Ausculta pulmonar com estertores crepitantes bilaterais, edema de membros inferiores de ++/4 e tempo de enchimento capilar de 2 segundos. Nos últimos 3 dias a creatinina sérica manteve-se entre 1.7 – 2.6 mg/dL, e BNP é de 3 500 pg/mL. Qual é a provável causa da Injúria Renal Aguda (IRA) no caso e qual é a conduta terapêutica inicial?
AA causa é congestão arterial renal e o tratamento é hemodiálise de urgência.
BÉ preciso passar um cateter de artéria pulmonar para definir a causa de IRA e o seu tratamento.
CA causa é congestão venosa renal e o tratamento é furosemida em alta dose.
DA causa é hipoperfusão renal e o tratamento é iniciar um vasodilatador.
EA causa é baixo débito e o tratamento é dobutamina.
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Resposta corretaAlternativa correta: C
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Paciente de 64 anos, hipertenso controlado há vários anos, fez uso recente de anti-inflamatório para um quadro de dor lombar e está apresentando há 7 dias declínio na taxa de filtração glomerular. É considerado critério KDIGO:
A síndrome nefrítica é um conjunto de sinais e sintomas caracterizados por uma inflamação glomerular. Em relação a essa nefropatia, assinale a alternativa correta.
Sobre as complicações agudas em hemodiálise (HD), analise as seguintes assertivas: I. Caso haja suspeita de embolia gasosa (por exemplo, sintomas neurológicos como alteração do estado mental, convulsões, déficits neurológicos focais e ar visível na linha venosa de sangue), a diál
Uma mulher de 52 anos, previamente saudável, foi admitida com queixas de náuseas, vômitos e redução significativa da produção urinária nas últimas 24 horas. Relata ter iniciado um antibiótico para infecção urinária há 7 dias. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 110/70
