A farmacocinética é a área da farmacologia responsável por estudar o que o organismo faz com o fármaco após sua administração. Compreende quatro processos principais: absorção, distribuição, metabolismo e excreção − frequentemente referidos pela sigla ADME. O conhecimento desses processos é essencial para determinar a posologia, via de administração, início e duração do efeito terapêutico, além da possibilidade de interações medicamentosas e reações adversas. A partir dessa definição, considere o seguinte caso clínico: Um paciente em uso crônico de fenitoína apresenta sinais de toxicidade após início de tratamento com omeprazol. A equipe de saúde suspeita que a interação se deva à interferência em enzimas metabolizadoras hepáticas, especialmente do sistema citocromo P450. Diante disso, o farmacêutico é solicitado a explicar, com base nos princípios da farmacocinética, qual dos processos está envolvido na interação e sua consequência para a concentração plasmática do fármaco. Com base nesse cenário e nos fundamentos da farmacocinética, assinale a alternativa que apresenta o processo envolvido e o impacto da interação observada:

AO processo de excreção foi acelerado pelo omeprazol, reduzindo a meia-vida da fenitoína e causando acúmulo.

BA distribuição da fenitoína foi intensificada, levando à maior concentração do fármaco nos tecidos e menor no plasma.

CO omeprazol aumentou a taxa de ligação da fenitoína às proteínas plasmáticas, reduzindo sua fração livre e causando toxicidade.

DA absorção foi aumentada pelo omeprazol, elevando a biodisponibilidade da fenitoína por neutralização gástrica.

EO metabolismo da fenitoína foi inibido pelo omeprazol, elevando suas concentrações plasmáticas devido à redução da depuração hepática.

Revelar resposta correta

Resposta corretaAlternativa correta: E

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