Paciente do sexo masculino, 22 anos, previamente saudável, magro, tabagista e usuário de maconha, apresenta dor torácica súbita em hemitórax direito e dispneia leve, sem fator desencadeante. Nega trauma local. Exame físico: murmúrio vesicular diminuído à direita, sem instabilidade hemodinâmica e sem dessaturação. Radiografia de tórax mostra pneumotórax à direita, ocupando cerca de 20% da cavidade pleural. Qual é a melhor abordagem inicial?
ARealizar drenagem torácica com selo d’água.
BObservar com oxigenoterapia suplementar e monitoramento clínico-radiológico.
CIndicar toracotomia aberta de urgência para prevenir recorrências.
DRealizar pleuroscopia diagnóstica.
EIniciar antibiótico empírico para evitar empiema.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: B
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Homem de 64 anos, tabagista e hipertenso, foi submetido a colectomia esquerda eletiva por neoplasia. No 3º dia pós-operatório, desenvolve dispneia súbita, taquicardia (FC 118 bpm), taquipneia (FR 28 irpm) e leve queda na saturação de O₂ (SpO₂ 90% em ar ambiente). Está afebril e n
