Fonte: ENARE - Área de Atuação • FGV • 2025
Questão 2182392
Homem de 64 anos, tabagista e hipertenso, foi submetido a colectomia esquerda eletiva por neoplasia. No 3º dia pós-operatório, desenvolve dispneia súbita, taquicardia (FC 118 bpm), taquipneia (FR 28 irpm) e leve queda na saturação de O₂ (SpO₂ 90% em ar ambiente). Está afebril e normotenso. Exame pulmonar sem ruídos adventícios. ECG com taquicardia sinusal. Gasometria: PaO₂ 64 mmHg, PaCO₂ 33 mmHg. Nesse caso, a hipótese mais provável e a conduta inicial mais apropriada são, respectivamente:
Aembolia pulmonar – solicitar angiotomografia de tórax e iniciar anticoagulação.
Batelectasia – iniciar fisioterapia respiratória e expandir volume corrente.
Cpneumotórax – solicitar radiografia de tórax e punção torácica imediata
Dinfecção pulmonar – iniciar antibiótico empírico e hemoculturas.
Esobrecarga hídrica – iniciar furosemida e reavaliar em 12 horas.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: A