Questão 1928895

Mulher, 63 anos de idade, admitida no serviço de Cirurgia Geral do Hospital com dor em hemiabdome direito há 3 dias após episódio de tosse. Apresentava diagnóstico de bronquite crônica há dois anos, uso de antiagregantes plaquetários e três cirurgias abdominais prévias (histerectomia, drenagem de abscesso, colecistectomia). Ao exame, notou-se cicatriz xifopubiana atrófica, massa dolorosa palpável no quadrante superior direito, com sinal de Carnett positivo. Foram realizados exames laboratoriais (incluindo perfil de coagulação) e tomografia computadorizada de abdome (a seguir). (VALENTIM, L. F. et al. Rev. Col. Bras. Cir. 2005; 32(3): 165-166) A conduta mais indicada para essa paciente é