Idosa de 75 anos, com pancreatite aguda grave, apresenta insuficiência respiratória aguda com hipoxemia severa não responsiva a oxigênio sob máscara, além de hipocapnia. A paciente tem alteração de nível de consciência e opta-se por ventilação invasiva. As medidas no manejo da ventilação mecânica que possibilitaram a diminuição da mortalidade, nesses pacientes, de 50% para cerca de 30% em pouco mais de uma década, foram:
Amanter pressão de plateau < 30cmHg e FiO2 suficiente para SaO2 ≥ 90%
Biniciar com volume corrente de 6mL/kg de peso ideal e manter PaO2 ≥ 80mmHg
Ciniciar com 60% de FiO2, ajustando para manter SaO2 ≥ 92% e PEEP > 12cmH2O
Diniciar com PEEP de 10cmH2O e ajustar a pressão de plateau de acordo com a SaO2
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: A
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Homem de 64 anos, tabagista e hipertenso, foi submetido a colectomia esquerda eletiva por neoplasia. No 3º dia pós-operatório, desenvolve dispneia súbita, taquicardia (FC 118 bpm), taquipneia (FR 28 irpm) e leve queda na saturação de O₂ (SpO₂ 90% em ar ambiente). Está afebril e n