Paciente sexo feminino de 48 anos, com febre alta, tosse produtiva com secreção purulenta, dispneia progressiva e dor torácica pleurítica há 5 dias. Ao exame físico: FC = 120 bpm, PA = 90 x 60 mmHg, FR = 32 irpm, saturação de O2 = 86% em ar ambiente. Radiografia de tórax: infiltrado lobar extenso à direita. Qual é a estratégia terapêutica inicial?
AIniciar corticosteroides sistêmicos como terapia principal.
BPrescrever azitromicina oral e observar evolução.
CTratar com amoxicilina-clavulanato em dose oral ajustada.
DRealizar broncoscopia antes de iniciar tratamento empírico.
EInternação em unidade de terapia intensiva e iniciar ceftriaxona e claritromicina intravenosa.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: E
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Homem de 64 anos, tabagista e hipertenso, foi submetido a colectomia esquerda eletiva por neoplasia. No 3º dia pós-operatório, desenvolve dispneia súbita, taquicardia (FC 118 bpm), taquipneia (FR 28 irpm) e leve queda na saturação de O₂ (SpO₂ 90% em ar ambiente). Está afebril e n