Fonte: SES/PE • IAUPE • 2025

Questão 1740139

Uma mulher de 65 anos, com histórico de artrite reumatoide, é admitida com queixas de fadiga persistente e palidez. No exame físico, apresenta mucosas hipocoradas, sem hepatoesplenomegalia ou linfadenopatia. Seu hemograma revela hemoglobina de 9 g/dL (referência: 12-16 g/dL), VCM de 85 fL (referência: 80-100 fL), leucócitos e plaquetas dentro dos limites normais. Exames laboratoriais mostram ferritina sérica de 300 ng/mL (referência: 30-400 ng/mL), ferro sérico de 30 µg/dL (referência: 50-170 µg/dL), capacidade total de ligação do ferro (TIBC) de 180 µg/dL (referência: 240-450 µg/dL), saturação de transferrina de 12% (referência: 20-50%) e proteína C reativa (PCR) de 30 mg/L (referência: <5 mg/L). Qual o diagnóstico mais provável para este caso?

AManter o diagnóstico de anemia ferropriva e iniciar suplementação oral de ferro.
BAnemia da doença crônica, com alterações esperadas de ferritina elevada e TIBC baixa.
CAnemia megaloblástica associada à artrite reumatoide; iniciar vitamina B12.
DSuspeitar de hemoglobinopatia associada e realizar eletroforese de hemoglobina.
EAnemia aplásica associada à artrite reumatoide, com indicação de biópsia de medula óssea.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: B

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