Fonte: ENARE - Pré-Requisito • FGV • 2025
Questão 2185302
Maria, 28 anos, professora, procurou atendimento médico queixando-se de fadiga progressiva há quatro meses, associada à palidez cutâneo-mucosa, dispneia aos esforços e palpitações. Referia menorragia desde a menarca, com ciclos menstruais regulares de 28 dias, porém com fluxo intenso durando oito dias. Negava melena, hematoquezia ou outras perdas sanguíneas. Relatava alimentação variada, sem restrições dietéticas. Ao exame físico, apresentava palidez cutâneo-mucosa 2+/4+, frequência cardíaca de 102 bpm, pressão arterial de 110 x 70 mmHg e sopro sistólico 2+/6+ no foco mitral. O restante do exame físico não apresentava alterações. Foram solicitados exames complementares para investigação diagnóstica. Os parâmetros laboratoriais que caracterizam adequadamente o diagnóstico de anemia ferropriva, nessa paciente, compreendem
Ahemoglobina 8,5 g/dL, VCM 68 fL, HCM 22 pg, CHCM 28 g/dL, ferritina 8 ng/mL, ferro sérico 45 μg/dL, TIBC 420 μg/dL, índice de saturação de transferrina 11%, taxa de reticulócitos corrigido 0,8%.
Bhemoglobina 9,2 g/dL, VCM 105 fL, HCM 35 pg, CHCM 33 g/dL, ferritina 180 ng/mL, ferro sérico 65 μg/dL, TIBC 280 μg/dL, índice de saturação de transferrina 23%, taxa de reticulócitos corrigido 8,5%.
Chemoglobina 7,8 g/dL, VCM 88 fL, HCM 29 pg, CHCM 34 g/dL, ferritina 30 ng/mL, ferro sérico 40 μg/dL, TIBC 180 μg/dL, índice de saturação de transferrina 22%, taxa de reticulócitos corrigido 0,5%.
Dhemoglobina 8,1 g/dL, VCM 72 fL, HCM 24 pg, CHCM 32 g/dL, ferritina 220 ng/mL, ferro sérico 40 μg/dL, TIBC 350 μg/dL, índice de saturação de transferrina 11%, taxa de reticulócitos corrigido 1,2%.
Ehemoglobina 9,0 g/dL, VCM 70 fL, HCM 23 pg, CHCM 29 g/dL, ferritina 25 ng/mL, ferro sérico 55 μg/dL, TIBC 320 μg/dL, índice de saturação de transferrina 17%, taxa de reticulócitos corrigido 12%.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: A