Paciente B24 acompanhado de forma regular e com em uso de medicação inadequada, apresenta quadro de desconforto respiratório, dor torácica que piora a inspiração, de evolução nas últimas 3 semanas, febre intermitente flagrante em torno de 38,1º (máxima), realiza tomografia com sinais de derrame pleural moderado. Levando em consideração o quadro de imunossupressão, qual medida deve ser tomada inicialmente?
AIniciar antibioticoterapia de amplo espectro, pois a causa única é um quadro de empiema.
BRealizar punção pleural diagnóstica e iniciar antibiótico empírico.
CPunção pleural com biópsia de pleura com agulha de Cope para investigar tuberculose.
DReajustar as medicações de tratamento para doença de base.
ECorticoterapia pela serosite.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: B
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Homem de 45 anos, diagnosticado com hipertireoidismo há 3 meses e em tratamento com tapazol 40 mg/dia, retorna ao consultório com febre alta (38,5°C), odinofagia, úlceras orais e fadiga há 4 dias. Relata também calafrios e sensação de fraqueza acentuada. Exame físico revela farin
Homem, 68 anos, hipertenso e diabético, procura o pronto-socorro com dor torácica típica há 3 horas. No ECG de 12 derivações, observa-se elevação do ST em DII, DIII e aVF, com depressão recíproca em aVL. Exames laboratoriais iniciais ainda sem troponina disponível. Durante a aval
Homem de 35 anos chega à consulta com queixa de cefaleia intensa nos últimos 6 meses, além de diminuição progressiva da libido e visão turva, especialmente nos hemicampos laterais. Exames laboratoriais mostram prolactina de 5.000 ng/mL (ref. < 25), TSH e cortisol normais, e testo
