Dois dias após uma cirurgia cardíaca aberta, o paciente recebe enoxaparina para prevenção de trombose venosa profunda. Os exames laboratoriais mostram hemoglobina 10.0 g/dl (13-16g/dl), leucócitos 8000 mm3 (4000 - 10.000/mm3) e contagem plaquetária 260.000/mm3. Os exames de coagulação (TP e KTTP) estão normais. Quatro dias depois, o paciente apresenta queda na contagem de plaquetas (110.000/mm3). O exame físico está normal. Qual é a atitude a ser tomada nesse quadro?
ADescontinuar a enoxaparina.
BDiminuir a dose da enoxaparina.
CMudar para heparina.
DIniciar varfarina.
EIniciar novos anticoagulantes orais.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: A
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Maria, 28 anos, professora, procurou atendimento médico queixando-se de fadiga progressiva há quatro meses, associada à palidez cutâneo-mucosa, dispneia aos esforços e palpitações. Referia menorragia desde a menarca, com ciclos menstruais regulares de 28 dias, porém com fluxo int
