Paciente, sexo masculino, 56 anos, foi admitido em um hospital em estado grave, com traumatismo cranioencefálico, após um acidente de trânsito. Como nutricionista da Equipe Multidisciplinar de Terapia Nutricional (EMTN) do hospital e, ainda, considerando a Diretriz BRASPEN de Terapia Nutricional no Paciente Grave (2023), assinale a afirmativa INCORRETA sobre a conduta nutricional a ser adotada com o paciente.

AEm pacientes críticos, é recomendado o início precoce (24 a 48 horas após a admissão) da terapia nutricional enteral, independentemente da viabilidade de alimentação por via oral.

BA triagem nutricional deve ser realizada para reconhecer rapidamente pacientes em processo de desnutrição inicial ou já desnutridos, para, assim, dar início à terapia nutricional de forma precoce e individualizada.

CAs fórmulas com glutamina ou outros imunonutrientes devem ser consideradas no trauma, com potencial benefício em cicatrização e desfecho em alguns subgrupos, como, por exemplo, no traumatismo cranioencefálico.

DO posicionamento pós-pilórico da sonda deve ser realizado apenas se o paciente que está em terapia nutricional enteral apresentar alto risco para aspiração, intolerância à dieta não resolvida com procinéticos ou se contraindicada clinicamente a alimentação via gástrica.

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Resposta corretaAlternativa correta: D

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Em relação à seleção de vias de nutrição em pacientes cirúrgicos, assinale a alternativa correta.

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QUESTÃO 17 – Em relação ao suporte nutricional no paciente cirúrgico crítico de acordo com as recomendações do livro “Condutas no Paciente Grave”, de Elias Knobel (2019), assinale a alternativa correta.

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Maria, 52 anos, IMC de 31 kg/m², apresenta síndrome metabólica com resistência insulínica e esteatose hepática diagnosticada por ultrassonografia. Exames laboratoriais: HDL 38 mg/dL, triglicerídeos 240 mg/dL, ALT levemente elevada. O nutricionista deve orientar a dieta mais adequ

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Em relação à seleção de vias de nutrição em pacientes cirúrgicos, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa que melhor correlaciona a compli -cação associada a nutrição parenteral em doentes críti-cos e a sua causa mais comum.

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