Paciente de 50 anos, sexo masculino, com anemia megaloblástica e história de gastrite atrófica, é submetido ao teste de Schilling. Na primeira etapa do teste, o paciente recebeu vitamina B12 radiomarcada por via oral e vitamina B12 não radiomarcada por via intramuscular. Na segunda etapa, o teste foi repetido com a adição de fator intrínseco por via oral. Qual dos seguintes resultados é COMPATÍVEL com o diagnóstico de anemia perniciosa?
AExcreção urinária de vitamina B12 radiomarcada normal na primeira etapa e diminuída na segunda etapa.
BExcreção urinária de vitamina B12 radiomarcada diminuída na primeira etapa e normal na segunda etapa.
CExcreção urinária de vitamina B12 radiomarcada diminuída em ambas as etapas.
DExcreção urinária de vitamina B12 radiomarcada normal em ambas as etapas.
EExcreção urinária de vitamina B12 radiomarcada aumentada na primeira etapa e diminuída na segunda etapa.
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Resposta corretaAlternativa correta: B
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Maria, 28 anos, professora, procurou atendimento médico queixando-se de fadiga progressiva há quatro meses, associada à palidez cutâneo-mucosa, dispneia aos esforços e palpitações. Referia menorragia desde a menarca, com ciclos menstruais regulares de 28 dias, porém com fluxo int