Fonte: HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha • MSCONCURSOS • 2024
Questão 1454446
Paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica tipo “bronquite crônica” tem cianose mesmo quando estável. É atendido no pronto-socorro com quadro de piora recente (há 36 horas), expectoração amarelada e piora da dispneia. É administrado O2 sob tenda (15 L/min). Após cerca de 40 minutos, o paciente evolui com coma e parada respiratória. É intubado e colocado em ventilação mecânica, sendo transferido à Unidade de Terapia Intensiva. Na UTI, é deixado com ajustes “normais” do ventilador, ou seja, visando normalizar a ventilação. Nesse caso, os valores mais prováveis da gasometria “basal” desse paciente, fora da crise, são:
ApH = 7,25, PaCO2 = 40 mmHg, PaO2 = 80 mmHg e HCO3 = 22 mEq/L.
BpH = 7,48, PaCO2 = 29 mmHg, PaO2 = 116 mmHg e HCO3 = 34 mEq/L.
CpH = 7,40, PaCO2 = 38 mmHg, PaO2 = 55 mmHg e HCO3 = 29 mEq/L.
DpH = 7,38, PaCO2 = 50 mmHg, PaO2 = 63 mmHg e HCO3 = 29 mEq/L.
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Resposta corretaAlternativa correta: D