Paciente de 60 anos de idade, com histórico de trombose venosa profunda (TVP) tratada há dois anos, dá entrada no pronto atendimento com dispneia súbita e dor torácica aguda. Ele está hemodinamicamente estável. Realizada tomografia computadorizada (TC) de tórax que mostrou um grande trombo oclusivo na artéria pulmonar principal. Durante a investigação, é identificada uma mutação no gene da protrombina (fator II) associada à trombofilia hereditária. Qual é o próximo passo mais apropriado no manejo desse paciente com tromboembolismo pulmonar?
AConsiderar a colocação de um filtro de veia cava inferior (VCI) para prevenir embolização adicional.
BIniciar imediatamente anticoagulação com heparina de baixo peso molecular.
CRealizar trombólise sistêmica para dissolver o trombo pulmonar.
DAvaliar a possibilidade de embolectomia cirúrgica para remoção do trombo pulmonar.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: B
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Maria, 28 anos, professora, procurou atendimento médico queixando-se de fadiga progressiva há quatro meses, associada à palidez cutâneo-mucosa, dispneia aos esforços e palpitações. Referia menorragia desde a menarca, com ciclos menstruais regulares de 28 dias, porém com fluxo int
