Fonte: SES/SP • QUADRIX • 2024
Questão 1135390
A respeito da injúria pulmonar aguda relacionada à transfusão (TRALI), assinale a alternativa correta.
AInicialmente, um evento dependente da condição subjacente do paciente, promove um ambiente pró‑inflamatório que leva à ativação do endotélio pulmonar, com migração dos polimorfonucleares para a vasculatura e posterior aderência às células endoteliais ativadas.
BA presença de broncoespasmo, edema de laringe, hipotensão grave, eritema e urticária, sem febre e sem edema pulmonar ao RX de tórax sugere o diagnóstico de TRALI.
CA apresentação clínica da sobrecarga circulatória associada à transfusão (TACO) e da TRALI são bastante similares, mas o edema pulmonar é do tipo cardiogênico e responsivo a diuréticos na TRALI, e não na TACO.
DUm valor de BNP após a transfusão de, pelo menos, 100 pg/mL e 50% maior que o valor pré‑transfusional, é sensível e específico para indicar TRALI.
EEm geral, o quadro clínico de TRALI é grave. A mortalidade é elevada. Apenas em cerca de 10% dos casos a injúria pulmonar é transitória com melhora em 48 a 96 horas.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: A