Questão 1047035

Paciente, 63 anos, portador de hipertensão arterial, dislipidemia e etilista crônico, procura atendimento ambulatorial com queixa, há 1 mês, de fadiga, inapetência, sonolência, fraqueza e parestesia em MMII. Ao exame físico: apresenta-se emagrecido, hipocorado, desidratado, parestesia em MMII e sem demais alterações. Exames laboratoriais: HB 8,3 g/dl; Ht 28,1%; VCM 110 fl; HCM 30 pg; RDW 16%; Leucócitos 1.300 mm³; Plaquetas 72000 mm³; Ur 77; Cr 1,5; Na 148; K 4,6; e, PCR 0,5. Avaliação de sangue periférico: macro-valócito, anisocitose, hipersegmentação de neutrófilo. Assinale, a seguir, o plano terapêutico adequado.