Homem de 75 anos procura o consultório após dois episódios de quase-síncope nos últimos 2 meses. Os sintomas ocorreram em repouso: enquanto assistia TV e enquanto dirigia. História médica: hipertensão arterial. Medicação: anlodipina. Nega dor torácica, dispneia ou palpitações. Exame físico: • PA: 145/80 mmHg; • FC: 49 bpm; • Sem B3 ou B4, ausência de turgência jugular, pulmões limpos, sem edema; • ECG: bradicardia sinusal + BAV de 1º grau, sem alterações de ST ou T; • Ecocardiograma: VE de tamanho normal, FE normal. Qual é o próximo exame mais adequado para esse paciente?
AMonitorização de eventos por 30 dias.
BCateterismo cardíaco.
CTeste de inclinação (tilt-table).
DCintilografia de perfusão miocárdica com vasodilatador (SPECT).
ERessonância magnética cardíaca.
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Resposta corretaAlternativa correta: A
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Paciente de 62 anos, hipertenso e diabético, apresenta dor torácica de forte intensidade irradiada para o braço esquerdo. O eletrocardiograma mostra supradesnível do segmento ST em derivações inferiores. Qual é a conduta inicial mais indicada?
A estimativa do risco cardiovascular, antes da indicação de medidas de prevenção primária, requer uma avaliação individualizada minuciosa. Nesse contexto, além da identificação de fatores de risco tradicionais, como hipertensão arterial e dislipidemia, o diagnóstico de fatores ag
Homem de 55 anos é admitido com dispneia e edema de membros inferiores. O ecocardiograma mostra fração de ejeção reduzida. Qual classe de medicamentos é indicada para reduzir mortalidade em pacientes com essa condição?
Mulher de 45 anos, assintomática, comparece ao consultório após exame de rotina. O ecocardiograma mostra: • Valva mitral com espessamento discreto e calcificação leve; • Área valvar mitral estimada em 2,0 cm2; • Pressão sistólica da artéria pulmonar: 28 mmHg; • Função ventricular
