Homem, 41 anos, comparece ao consultório com história de hipertensão arterial há 5 anos, em uso de losartana 100 mg/dia + anlodipina 10 mg/dia + hidroclorotiazida 25 mg/dia, sem controle pressórico adequado (PA: média 165/100 mmHg). Refere episódios de cefaleia, palpitações e sudorese intensa paroxística, acompanhados de elevações súbitas da pressão arterial. Exames laboratoriais: potássio sérico normal, função renal preservada. Ao exame físico: PA: elevada em ambos os braços – 160 x 105 mmHg, sem sopros abdominais ou carotídeos. Qual é a principal hipótese diagnóstica e o próximo passo na investigação?
AHipertensão renovascular; solicitar Doppler de artérias renais.
BHiperaldosteronismo primário; dosar atividade de renina plasmática e aldosterona.
CFeocromocitoma; solicitar metanefrinas ou catecolaminas em plasma/urina de 24h.
DHipertireoidismo; dosar TSH e T4 livre.
EApneia obstrutiva do sono; realizar polissonografia.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: C
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O manejo do Diabetes Mellitus (DM) tipo 2 envolve diagnóstico preciso e tratamento individualizado. Considerando as Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD), analise as assertivas a seguir: I. A Hemoglobina Glicada (HbA1c) ≥ 6,5% é um critério diagnóstico para Diabete
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