Um paciente de 45 anos, portador de HIV com contagem de CD4 < 200 células/mm³, apresenta febre, tosse seca e dispneia progressiva há 5 dias. A radiografia de tórax mostra infiltrados intersticiais bilaterais difusos. Com base no quadro clínico e no contexto de imunossupressão, qual é a abordagem para a pneumonia oportunista e o agente etiológico?
AIniciar ceftriaxona para Streptococcus pneumoniae, com reavaliação em 48 horas.
BIniciar fluconazol para Cryptococcus neoformans e solicitar tomografia computadorizada.
CIniciar vancomicina para Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) devido à prevalência em imunossuprimidos.
DEvitar tratamento empírico e aguardar resultados de cultura pulmonar.
EIniciar tratamento empírico com sulfametoxazol-trimetoprima para Pneumocystis jirovecii, o agente mais prevalente, associado a corticosteroides se hipoxemia grave.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: E
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