Homem de 45 anos de idade procurou pronto atendimento com queixa de 3 episódios de melena. Estava em uso de AINES para tratamento de lombalgia. Ao exame: PA: 120 x 80 mmHg e FC: 80 bpm na posição supina; na posição sentado, apresentava PA: 90 x 60mmHg e FC: 120bpm. A primeira conduta a ser tomada neste paciente é:
APassar sonda nasogástrica e fazer lavagem com solução fisiológica 0,9%.
BAdministrar inibidor de bomba de prótons endovenosa.
CRealizar endoscopia digestiva alta de urgência.
DIniciar reposição vigorosa de volume.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: D
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Em uma enfermaria de clínica médica, internou-se uma paciente com lesões líticas visualizadas na tomografia de coluna lombar. Ao exame físico, ela apresentava sonolência, fraqueza e desidratação. Um familiar relatou que o quadro se agravou há uma semana. Também havia constipação
Homem de 65 anos, etilista e tabagista é admitido na emergência, taquicárdico, com quadro de hematêmese. Nesse caso, a primeira abordagem recomendada é
Homem de 50 anos com cirrose hepática de etiologia alcoólica é admitido na emergência com hematêmese vultuosa. O exame de endoscopia digestiva alta evidenciou varizes esofágicas com sangramento ativo. Além da ligadura elástica, a seguinte medida farmacológica deve ser instituída:
