Mulher de 57 anos apresenta dor na fossa ilíaca esquerda, hiporexia e febre não aferida há 3 dias. AP: diabética e hipertensa sob controle. EF: BEG, hidratada, corada, afebril, dor à palpação na fossa ilíaca esquerda, com reação peritoneal local. Raio X de abdome: normal. TC abdome: divertículos em cólon sigmoide com espessamento de sua parede e presença de coleção líquida em goteira parietocólica esquerda, de aproximadamente 15 0 mL. A conduta mais adequada é:
ADrenagem percutâne a guiada por tomografia ou ultrassonografia.
BHemicolectomia esquerda com reconstrução primária.
CCirurgia de Hartmann.
DColonoscopia.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: A
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Em uma enfermaria de clínica médica, internou-se uma paciente com lesões líticas visualizadas na tomografia de coluna lombar. Ao exame físico, ela apresentava sonolência, fraqueza e desidratação. Um familiar relatou que o quadro se agravou há uma semana. Também havia constipação
Homem de 65 anos, etilista e tabagista é admitido na emergência, taquicárdico, com quadro de hematêmese. Nesse caso, a primeira abordagem recomendada é
Homem de 50 anos com cirrose hepática de etiologia alcoólica é admitido na emergência com hematêmese vultuosa. O exame de endoscopia digestiva alta evidenciou varizes esofágicas com sangramento ativo. Além da ligadura elástica, a seguinte medida farmacológica deve ser instituída:
