Um lactente de 8 meses é levado à Unidade Básica de Saúde pela mãe, que refere história de diarreia aquosa (5 episódios) e vômitos (3 episódios) nas últimas 12 horas. Ao exame, a criança está irritada, chora com avidez quando lhe é oferecida água, apresenta olhos fundos e o sinal da prega cutânea desaparece lentamente (menos de 2 segundos). A criança não apresenta sinais de perigo. De acordo com os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS) e do Ministério da Saúde para o manejo da diarreia aguda, qual é a classificação de hidratação e o plano de tratamento correto?
APlano B: A criança apresenta "alguma desidratação". O tratamento consiste em Terapia de Reidratação Oral (TRO) na unidade de saúde, sob supervisão, com 50-100 mL/kg de Soro de Reidratação Oral (SRO) em 4-6 horas.
BPlano A: A criança "não apresenta desidratação". O tratamento consiste em aumentar a ingestão de líquidos em casa (SRO após cada evacuação) e manter a alimentação.
CPlano C: A criança apresenta "desidratação grave". O tratamento consiste em hidratação venosa imediata com Soro Fisiológico 0,9% em etapa rápida.
DPlano B: A criança apresenta "alguma desidratação". O tratamento consiste em jejum absoluto por 6 horas e administração de antitérmicos e antieméticos.
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Resposta corretaAlternativa correta: A
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Na sala de parto de um hospital de grande porte, um pediatra presta assistência a um recém-nascido a termo com 3.100 kg, 49 cm, Apgar 4 no primeiro minuto e 3 segundos. O profissional observa que o neonato está cianótico hiperpneico, o abdômen é escafoide, abolição do frêmito tor
Os reflexos do recém-nascido são respostas automáticas e involuntárias a estímulos, sendo essenciais para a sobrevivência e para o desenvolvimento do sistema nervoso. NÃO é reflexo testado em recém-nascidos:
Lactente com um mês de vida vem apresentando, nos últimos dois dias, hipoatividade, sucção débil, vômitos, discreta icterícia e hoje apresentou um episódio de cianose generalizada, que melhorou rápido e espontaneamente. A mãe ainda informa que teve diabetes na gestação, mas que o