Um homem de 67 anos procura o ambulatório relatando lentidão para realizar tarefas simples, tremor nas mãos em repouso e desequilíbrio ao caminhar, com episódios de pequenas quedas ao iniciar a marcha. A esposa refere que ele tem “expressão facial empobrecida” e que a letra se tornou menor e trêmula. Nega uso de medicamentos antipsicóticos. Ao exame neurológico, observa-se tremor de repouso rítmico em mãos (4–6 Hz), rigidez plástica (em roda denteada), bradicinesia e marcha em passos curtos com retropulsão. Com base no caso descrito, assinale a alternativa correta.
AO diagnóstico de doença de Parkinson requer a presença obrigatória de tremor, rigidez e instabilidade postural.
BO tratamento inicial deve incluir levodopa associada a inibidor de COMT desde o diagnóstico.
CA resposta favorável à levodopa é um dos critérios de suporte para o diagnóstico de doença de Parkinson.
DO parkinsonismo vascular é caracterizado por início unilateral, tremor de repouso e boa resposta à levodopa.
EA presença de flutuação cognitiva e alucinações visuais precoces é típica da doença de Parkinson idiopática.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: C
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Homem de 57 anos, hipertenso, apresenta cefaleia súbita e intensa acompanhada de náuseas. Ao exame físico, encontra-se com pressão arterial de 180/110 mmHg e rigidez de nuca. O exame mais adequado para o diagnóstico inicial é:
As crises epilépticas podem ser parciais (focais) ou generalizadas. As primeiras são provocadas por alterações em qualquer parte do cérebro e, por isso, podem apresentar sintomas diversos, que vão desde o formigamento ou náusea até ouvir barulhos estranhos ou sentir cheiros difer
Pacientes com sequelas de Acidente Vascular Cerebral (AVC) frequentemente desenvolvem um padrão de espasticidade denominado padrão Wernicke-Mann. Assinale a alternativa correta que descreve a postura típica do membro superior nesses pacientes.
Mulher de 74 anos com histórico de fibrilação atrial paroxística sem anticoagulação dá entrada no pronto-socorro após uma queda em casa. É realizada, imediatamente, uma tomografia de crânio, apresentada a seguir: Com base nos dados apresentados e no resultado do exame, é correto
Nas síndromes medulares, os achados clínicos estão relacionados à distribuição das fibras e tratos. Assinale a alternativa que indica a associação CORRETA entre as vias e as localizações.
