Uma mulher de 71 anos é trazida ao consultório pelos filhos devido a esquecimento progressivo há cerca de 2 anos. Inicialmente, começou a repetir perguntas e esquecer compromissos recentes, mas mantinha bom funcionamento social. Nos últimos meses, passou a ter dificuldade em manusear dinheiro, desorientação em lugares conhecidos e episódios de irritabilidade. Não há alterações motoras, nem alucinações visuais. O exame neurológico revela paciente vigil, colaborativa, mas com déficit de evocação e nomeação. O Miniexame do Estado Mental (MEEM) foi de 18/30 pontos. Exames laboratoriais (hemograma, TSH, vitamina B12, eletrólitos e função hepatorrenal) estão normais, e a tomografia de crânio mostra atrofia cortical difusa, mais evidente em região temporoparietal. Com base nesse quadro clínico, assinale a alternativa correta.
AA atrofia temporoparietal é característica da doença de Alzheimer.
BO diagnóstico mais provável é demência vascular, devido à progressão gradual e aos déficits cognitivos múltiplos.
CO uso de benzodiazepínicos em doses baixas é útil para reduzir a irritabilidade e melhorar a cognição.
DA presença de flutuação cognitiva e alucinações visuais sugere demência frontotemporal.
EO tratamento curativo com reposição de dopamina é indicado para reverter o quadro cognitivo.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: A
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As crises epilépticas podem ser parciais (focais) ou generalizadas. As primeiras são provocadas por alterações em qualquer parte do cérebro e, por isso, podem apresentar sintomas diversos, que vão desde o formigamento ou náusea até ouvir barulhos estranhos ou sentir cheiros difer
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