Considere que um residente atende no ambulatório um paciente de 65 anos de idade, com dispneia aos esforços, ortopneia e edemas. O ecocardiograma mostra fração de ejeção de 35%. O residente prescreve furosemida e reforça as medidas dietéticas. Nesse caso, a conduta do preceptor supervisor é:
AApoiar a conduta, sustentando que o controle da congestão isoladamente já seria suficiente para reduzir mortalidade do paciente.
BOrientar que o tratamento adequado deve incluir IECA e betabloqueador, associados ao diurético, por serem padrão-ouro e modificarem o prognóstico.
CReforçar medidas dietéticas, considerando que a restrição de sal seria suficiente, dispensando terapia farmacológica adicional.
DIndicar transplante cardíaco imediato, assumindo que toda insuficiência cardíaca com fração de ejeção abaixo de 40% é condição irreversível.
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Resposta corretaAlternativa correta: B
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Paciente de 62 anos, hipertenso e diabético, apresenta dor torácica de forte intensidade irradiada para o braço esquerdo. O eletrocardiograma mostra supradesnível do segmento ST em derivações inferiores. Qual é a conduta inicial mais indicada?
A estimativa do risco cardiovascular, antes da indicação de medidas de prevenção primária, requer uma avaliação individualizada minuciosa. Nesse contexto, além da identificação de fatores de risco tradicionais, como hipertensão arterial e dislipidemia, o diagnóstico de fatores ag
Homem de 55 anos é admitido com dispneia e edema de membros inferiores. O ecocardiograma mostra fração de ejeção reduzida. Qual classe de medicamentos é indicada para reduzir mortalidade em pacientes com essa condição?
Mulher de 45 anos, assintomática, comparece ao consultório após exame de rotina. O ecocardiograma mostra: • Valva mitral com espessamento discreto e calcificação leve; • Área valvar mitral estimada em 2,0 cm2; • Pressão sistólica da artéria pulmonar: 28 mmHg; • Função ventricular
