Fonte: IFRS • IFRS • 2014
Questão 2213897
Paciente feminina, 73 anos, voluntária na higienização, é trazida pelos colegas por estar há três dias confusa e agressiva, com acentuada piora no momento. Referem que a mesma é um pouco esquecida (ela mesma vinha se queixando de alguns lapsos de memória), mas vive sozinha e não tinha até então nenhum problema no dia a dia. Ao exame: paciente pouco cooperativa, irritada, respostas inapropriadas, sinais vitais normais, exame físico sem alterações. A melhor conduta é:
AAplicar Mini Exame do Estado Mental e, conforme resultado ajustado para grau de escolaridade, o diagnóstico de demência poderá ser firmado.
BIniciar benzodiazepínico ou antidepressivo tricíclico, enquanto se aguardam resultados de screening para demências secundárias.
CReavaliar a paciente em sete dias, considerando que depressão e flutuações de humor são comuns e acentuadas nesta faixa etária.
DEncaminhar para avaliação com Neurologista; não iniciar nenhum medicamento para não comprometer o julgamento diagnóstico do especialista.
EInvestigar foco infeccioso e intercorrências clínicas, em ambiente hospitalar. Se necessário, medicação antipsicótica poderá ser usada.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: E