Fonte: Pref. Congo/PB • FACET • 2025
Questão 2172608
Mulher de 34 anos, previamente hígida, apresenta palpitações paroxísticas de início abrupto, frequência cardíaca de 180 bpm, QRS estreito e pseudo-r’ em V1. Eletrólitos normais e ausência de cardiopatia estrutural. Considerando fisiopatologia e recomendações atuais, qual proposição é a mais consistente?
AA amiodarona intravenosa deve ser recomendada como terapia de primeira escolha, ficando a ablação eletrofisiológica restrita a pacientes com vias acessórias comprovadas por estudo invasivo.
BBetabloqueadores de longa duração podem ser utilizados isoladamente como estratégia de controle, enquanto a ablação por radiofrequência deve ser evitada em pacientes sem cardiopatia estrutural documentada.
CO verapamil intravenoso deve ser a primeira opção terapêutica em todos os casos, reservando o uso de adenosina apenas para falhas, dado o risco de broncoespasmo grave universalmente descrito.
DA cardioversão elétrica sincronizada deve ser aplicada de rotina em todas as crises, independentemente de estabilidade clínica, devendo preceder qualquer tentativa de intervenção farmacológica inicial.
EO manejo inicial deve incluir manobras vagais seguidas de adenosina intravenosa em bolus rápido, sendo a ablação do circuito nodal indicada como terapia definitiva em casos de recorrência sintomática.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: E
