Fonte: Pref. Congo/PB • FACET • 2025
Questão 2172582
Paciente de 62 anos, lúcido, com hemorragia digestiva alta, assina recusa informada para transfusão de hemácias. Evolui com choque hemorrágico iminente, mantendo compreensão clara dos riscos e coerência de valores. A equipe discute limitação de suporte. À luz do Código de Ética Médica e da doutrina bioética contemporânea (autonomia, beneficência, não maleficência e justiça), qual conduta é a mais eticamente consistente?
AProceder à transfusão por beneficência ampliada, pois a condição de risco vital suspende a autonomia quando há possibilidade concreta de reversão fisiológica imediata.
BSuspender toda intervenção invasiva por princípio de não maleficência, já que a recusa transfusional implica recusa de qualquer tentativa de hemostasia ativa.
CSolicitar autorização judicial sumária para transfusão compulsória, uma vez que em emergência a vontade do paciente é presumida a favor da vida, independentemente de diretivas prévias.
DTransferir o paciente para outro serviço a fim de mitigar conflito moral da equipe, sem necessidade de continuidade assistencial até que a transferência esteja concluída.
EManter a recusa e ajustar metas terapêuticas, oferecendo alternativas não sanguíneas, hemostasia endoscópica e medidas de suporte proporcional, com documentação robusta e registro da diretiva.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: E