Fonte: ICC - Instituto do Câncer do Ceará • CONSULPAM • 2025

Questão 2171313

Homem de 82 anos com história de hipertensão, fibrilação atrial (em apixabana), doença de Alzheimer leve e insuficiência cardíaca chega ao hospital por infecção urinária complicada. No 2º dia de internação, apresenta agitação, desorientação para tempo e local, alterações do sono e flutuações do nível de consciência — CAM (Confusion Assessment Method) positivo. A equipe relata que nas últimas 48 h ele recebeu tramadol PRN para dor e um benzodiazepínico oral para insônia. Exame: sem sinais locais de focalidade neurológica. Quais são as medidas prioritárias de manejo imediato e quais agentes farmacológicos devem ser evitados como rotina?

AParar medicamentos precipitantes e investigar causas agudas.
BTransferir imediatamente para a UTI e iniciar sedação profunda.
CDar risperidona de rotina para todos os casos de delirium em idosos.
DIniciar haloperidol profilático por 7 dias para prevenir complicações; manter benzodiazepínicos para insônia.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: A

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