Questão 2161969

Um paciente de 38 anos é referenciado por um clínico geral com histórico de há 2 meses apresentar 4 a 5 episódios diários de diarréia com laivos de sangue e muco, associada a intensa urgência evacuatória e sensação de dor ao evacuar. Relata ainda ter perdido peso, ainda que não saiba precisar a quantidade, dores articulares vagas e dor abdominal. Alimenta-se bem e não apresentou alterações do hábito urinário. Não tem antecedentes mórbidos, não usa medicações, não possui alergias ou realizou cirurgias. Seu pai e sua mãe são vivos e gozam de boa saúde, com doenças degenerativas relacionadas ao envelhecimento e sem grande impacto sobre suas vidas. Ao exame físico, o paciente encontra-se descorado, emagrecido (IMC 17 kg/m2), anictérico e acianótico. O exame cardiorrespiratório é inocente e o abdome encontra-se doloroso à palpação, sobretudo em fossa ilíaca esquerda, mas sem sinais de peritonite. Ao toque retal observa-se presença de muco e sangue em pequena quantidade, mas sem massas palpáveis. O paciente traz alguns exames solicitados pelo colega: – Hemoglobina 10,1 g/dL (VR 13,0 a 15,0 g/dL). – Leucometria 4 200 células/mm3 (VR 4 000 células/mm3 a 10 000 células/mm3). – PCR 72 mg/dL (VR até 6 mg/dL).– Albumina 3,2 g/dL (VR > 3,7 g/dL). – Ultrassonografia de abdome total sem alterações.– Endoscopia digestiva alta sem anormalidades. – Colonoscopia na qual se observa mucosa do reto, sigmóide e cólon esquerdo com ulcerações superficiais coalescentes, friável ao toque e com sangramento espontâneo, cólon transverso e cólon direito com eritema mucoso e edema, mas sem ulcerações, válvula ileocecal e íleo terminal de aspecto habitual. Em relação ao quadro acima, é correto afirmar que: