Fonte: Pref. Guarujá do Sul/SC • AMEOSC • 2025

Questão 2157618

Um psicólogo avalia um adulto jovem que, nos últimos dois anos, apresenta períodos de delírios persecutórios e alucinações auditivas. O histórico revela que tais sintomas psicóticos ocorrem de forma contínua, porém, há cerca de três meses, o paciente passou a apresentar simultaneamente um quadro de humor persistentemente deprimido, anedonia e ideação de culpa. Antes desse período depressivo, os sintomas psicóticos já estavam presentes de forma proeminente e independente. A análise da relação temporal entre os sintomas psicóticos e os de humor é essencial para a elaboração de uma hipótese diagnóstica. Com base na descrição, a hipótese principal a ser considerada é:

ATranstorno Delirante, tipo persecutório, pois o conteúdo do pensamento alterado é o sintoma principal, sendo o quadro de humor uma comorbidade secundária.
BTranstorno Bipolar I com características psicóticas, uma vez que a presença de um episódio de humor grave com sintomas psicóticos concomitantes define o diagnóstico, independentemente do histórico prévio.
CEsquizofrenia, pois os sintomas psicóticos são proeminentes e antecedem o episódio de humor, que se apresenta de forma sobreposta, mas não primária, ao quadro.
DTranstorno Esquizoafetivo, pois a sobreposição de um episódio depressivo maior com sintomas da fase ativa da esquizofrenia caracteriza essa condição.
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Resposta corretaAlternativa correta: C

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