Em uma unidade de terapia intensiva cardiológica de um hospital de ensino, a enfermeira-assistente discorda da prescrição médica de limitação de visitas a uma paciente com disfunção ventricular grave, internada há 38 dias, em cuidados paliativos integrados, e com manifestações de sofrimento existencial acentuado. A equipe médica, amparada na Resolução CFM nº 1.995/2012, argumenta pela restrição como estratégia de contenção emocional e preservação da estabilidade hemodinâmica. A enfermeira, por sua vez, fundamenta sua posição na Política Nacional de Humanização (Portaria GM/MS nº 1.820/2009), na Resolução COFEN nº 564/2017 e em evidências clínicas que indicam benefícios da presença familiar para a modulação neurofisiológica do estresse. Considerando a tensão entre decisões técnico-assistenciais, os princípios da bioética clínica, e os fundamentos das práticas integrativas centradas no paciente crítico, qual conduta representa maior aderência técnico-normativa e epistêmica?

AEndossar a decisão médica de restringir as visitas familiares como medida protetiva da estabilidade emocional da paciente, mesmo diante da discordância de outros membros da equipe, em respeito à prescrição terapêutica prioritária.

BConvocar reunião interprofissional para discutir o caso com base em escuta qualificada, envolvendo a família nas deliberações e construindo um plano singular de cuidado, conforme os direitos do paciente e os princípios da cogestão clínica.

CReforçar a importância do afastamento progressivo das interações afetivas da paciente, permitindo que esta internalize o processo de finitude e desenvolva aceitação subjetiva do estado terminal, de acordo com diretrizes de resignação clínica.

DEncaminhar a questão à direção clínica institucional, retirando-se da discussão terapêutica, por entender que a Política Nacional de Humanização não possui normatividade suficiente para contrapor decisões médicas documentadas.

EOrientar os familiares a buscarem tutela judicial para ampliação das visitas, uma vez que as instâncias assistenciais hospitalares não possuem mecanismos internos eficazes de mediação em contextos decisórios divergentes.

Revelar resposta correta

Resposta corretaAlternativa correta: B

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