Fonte: Pref. Bom Jardim/PE • FACET • 2025

Questão 2091445

Em consonância com os fundamentos da Política Nacional de Cuidados Paliativos, bem como com os preceitos éticos que regem a atuação profissional em contextos de terminalidade, cabe à equipe de saúde adotar uma abordagem centrada no paciente e na escuta ativa das famílias, reconhecendo a finitude como parte do processo terapêutico. Considere o seguinte cenário clínico: paciente oncológico com diagnóstico de neoplasia maligna avançada, com metástases ósseas e hepáticas, evolui com dor de difícil controle, declínio funcional progressivo, inapetência persistente, sofrimento psicoexistencial e perda de responsividade aos esquemas terapêuticos instituídos. Em reunião multiprofissional, o enfermeiro propõe a reformulação do plano de cuidado, com enfoque paliativo. No entanto, os familiares insistem na manutenção de medidas terapêuticas invasivas e insistem na adoção de tratamento quimioterápico experimental, embora sem respaldo clínico eficaz. Diante do impasse, qual conduta está mais alinhada aos princípios da dignidade, proporcionalidade terapêutica e comunicação compassiva no cuidado paliativo?

AReafirmar o posicionamento da equipe clínica a favor da manutenção do tratamento quimioterápico, garantindo a preservação do vínculo com os familiares e evitando tensões desnecessárias.
BAcionar os mecanismos legais de mediação institucional e solicitar encaminhamento jurídico diante da negativa familiar, garantindo respaldo documental às decisões da equipe.
CConduzir diálogo qualificado com a família, escutando suas angústias, esclarecendo o prognóstico e reforçando a centralidade da qualidade de vida e do conforto no plano terapêutico.
DProceder à suspensão imediata de quaisquer terapias modificadoras da doença e implementar protocolo de sedação paliativa contínua, independentemente do acolhimento familiar.
ERedirecionar o paciente para unidade de alta complexidade com suporte invasivo, assegurando a manutenção de terapias de suporte vital até que se esgotem todas as possibilidades clínicas.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: C

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