Paciente, sexo feminino, 7 anos, foi diagnosticada com Diabetes Mellitus tipo 1, há 1 ano. Durante as últimas consultas, seus pais relataram que ela tem apresentado diarreia frequente, distensão abdominal e dificuldade em ganhar peso, apesar do controle adequado da glicemia. O exame físico revela uma criança com IMC abaixo do esperado para a idade. Diante desse quadro, marque a opção que apresenta a conduta mais adequada.
AIniciar dieta isenta de glúten imediatamente, sem necessidade de exames confirmatórios, dado o risco elevado de doença celíaca em diabéticos.
BSolicitar anticorpos antitransglutaminase IgA e IgA total para triagem da doença celíaca, encaminhando para endoscopia digestiva alta se os anticorpos forem positivos.
CSuspender temporariamente o glúten e reintroduzi-lo após 4 semanas, avaliando melhora dos sintomas antes de indicar exames.
DApenas observar a paciente, pois sintomas gastrointestinais são comuns em crianças diabéticas e podem ser secundários a alterações dietéticas.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: B
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