Paciente, 50 anos, submetida à colecistectomia videolaparoscópica há 3 meses, apresenta icterícia progressiva, prurido e colúria. A colangiorressonância magnética demonstra estenose cicatricial do ducto hepático comum, classificada como Bilroth II. A paciente será submetida à reconstrução das vias biliares. Considerando a classificação de Bilroth para lesões iatrogênicas das vias biliares, qual a técnica operatória mais adequada para o caso descrito?
AHepaticojejunostomia em Y de Roux com anastomose término-lateral, sem a necessidade de ressecção da estenose.
BRessecção da estenose com anastomose término-terminal do ducto hepático comum com o ducto colédoco.
CHepaticojejunostomia em Y de Roux com anastomose término-lateral, após ressecção da estenose.
DDilatação da estenose por via endoscópica, seguida de colocação de stent metálico, evitando a necessidade de cirurgia.
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Resposta corretaAlternativa correta: C
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Uma das principais causas de lesão da via biliar é a falha em identificar a sua anatomia, particularmente na presença de variantes anatômicas. A partir dessa informação, assinale a opção que apresenta a variação anatômica mais rara em relação ao do ducto cístico.
Homem de 68 anos, hipertenso, com hiperplasia prostática benigna conhecida, é submetido a herniorrafia inguinal com raquianestesia. Quatro horas após a cirurgia, relata desconforto abdominal progressivo e distensão. Ao exame, bexiga palpável em hipogástrio. Está afebril, hemodina
