Um paciente masculino de 29 anos é admitido após acidente motociclístico de alta energia, apresentando achatamento da raiz nasal, epistaxe, aumento da distância intercantal e enoftalmia à direita. A tomografia computadorizada revela fratura bilateral do complexo NOE, com fragmentação óssea central e mobilidade do tendão cantal medial. Com base na classificação de Markowitz e no manejo adequado dessas lesões, assinale a alternativa correta.

AFraturas NOE tipo III são caracterizadas por fragmentação cominutiva do segmento central, o que impede a fixação direta do tendão cantal medial ao osso remanescente.

BA fratura descrita é classificada como tipo I, e a fixação do ligamento cantal medial não é necessária, pois não há deslocamento do fragmento central.

CFraturas NOE tipo II apresentam completa avulsão do ligamento cantal medial e requerem reconstrução com retalho osteoperiostal do processo frontal da maxila.

DA epífora pós-traumática é resultado da ruptura do septo nasal e sua obliteração cirúrgica é prioritária nas primeiras 24 horas.

EA reconstrução da parede lateral da órbita é suficiente para restabelecer a posição do globo ocular e o alinhamento intercantal, mesmo em fraturas NOE tipo III.

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Resposta corretaAlternativa correta: A

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