Menino, 7 anos, apresenta disfagia progressiva e episódios de impactação alimentar. A endoscopia digestiva alta revelou anéis esofágicos e exsudatos esbranquiçados. As biópsias esofágicas mostraram 25 eosinófilos por campo de grande aumento (HPF) no esôfago médio e distal. Após 8 semanas de tratamento com Inibidor de Bomba de Prótons (IBP) na dose adequada, houve persistência dos sintomas, das alterações endoscópicas e as biópsias esofágicas mostraram 20 eosinófilos por campo de grande aumento. Com base nas diretrizes ESPGHAN/NASPGHAN (2024) de Esofagite Eosinofílica (EoE), assinale a alternativa que apresenta o próximo passo mais apropriado.
AIniciar corticosteroide tópico deglutido 2 vezes ao dia.
BIniciar corticosteroide sistêmico para induç ão de remissão.
CIniciar dupilumabe visto não ter tido resposta ao IBP.
DRepetir endoscopia após 8 semanas sem intervenção adicional, visto já haver redução de eosinófilos na biópsia.
EIniciar azatioprina na dose de 2 mg/kg/dia.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: A
Estude com continuidade
Pratique mais questões de Gastroenterologia.
Configure quantidade, alternativas e cronômetro para praticar novamente Saúde e Gastroenterologia.
Homem de 45 anos apresenta disfagia progressiva para sólidos há 4 meses e perda de peso de 8 kg no período. Não há sintomas respiratórios. Nesse caso, a conduta propedêutica inicial mais apropriada é a
Mulher de 58 anos, sem histórico de uso de anti-inflamatórios não esteroidais, tabagismo ou consumo de álcool, apresenta dor epigástrica crônica, de intensidade moderada, associada à saciedade precoce e náuseas. Endoscopia digestiva alta revela úlcera gástrica de 1,5 cm no antro.
04. Homem de 31 anos de idade refere sintomas de dispepsia há um ano. O paciente nega comorbidades conhecidas. Exame físico sem alterações. Teste respiratório positivo para Helicobacter pylori. De acordo com o IV Consenso Brasileiro sobre infecção pelo Helicobacter pylori, a cond
O exame endoscópico de pacientes submetidos a cirurgias gástricas se faz necessário seja pelo surgimento de sintomas, seja pela suspeita de complicações ou mesmo, mais raramente, para vigilância. É um exame que requer experiência do endoscopista e conhecimento básico das técnicas
Homem de 42 anos é atendido com o relato de várias semanas de dor epigástrica irradiando para região retro-esternal, que piora após ficar deitado por uma hora. Ele também tem um gosto desagradável na boca e dor de garganta ocasional. O próximo passo recomendado de escolha nesse p
