Homem, 54 anos, internado na enfermaria no 3o PO Laparotomia pós trauma abdominal fechado, evoluindo com febre (38oC), taquicardia (FC = 120 bat/min), FR = 24 insp/min, oligúria, cianose de extremidades e PA = 90/40 mmHg. Leucócitos = 16.000 /mm3). Em relação ao caso clínico, assinalar a opção INCORRETA.
AColetar culturas (hemocultura e urocultura) e iniciar antibiótico de amplo espectro.
BRessuscitação volêmica com solução cristaloide (30 ml/kg).
CFazer coleta de lactato.
DIniciar imediatamente uso de Noradrenalina, dose 0,5 microgramas/kg/min.
ESolicitar exame de imagem (Ultrasonografia ou Tomografia Computadorizada) após estabilização hemodinâmica.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: D
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Em uma enfermaria de clínica médica, internou-se uma paciente com lesões líticas visualizadas na tomografia de coluna lombar. Ao exame físico, ela apresentava sonolência, fraqueza e desidratação. Um familiar relatou que o quadro se agravou há uma semana. Também havia constipação
Homem de 65 anos, etilista e tabagista é admitido na emergência, taquicárdico, com quadro de hematêmese. Nesse caso, a primeira abordagem recomendada é
Homem de 50 anos com cirrose hepática de etiologia alcoólica é admitido na emergência com hematêmese vultuosa. O exame de endoscopia digestiva alta evidenciou varizes esofágicas com sangramento ativo. Além da ligadura elástica, a seguinte medida farmacológica deve ser instituída:
