Considere um paciente com doença arterial coronariana (DAC) que apresenta episódios recorrentes de isquemia miocárdica sem manifestações anginosas típicas. Na fisiopatologia da isquemia miocárdica silenciosa, identifique o principal mecanismo que permite a ocorrência desses episódios assintomáticos:
ANeuropatia autonômica que compromete a transmissão dos impulsos dolorosos através das fibras nervosas simpáticas cardíacas.
BLiberação diminuída de substâncias nociceptivas (como adenosina e bradicinina) ou limiar de dor elevado no sistema nervoso central.
CIsquemia limitada ao subendocárdio, onde há menor densidade de receptores nociceptivos em comparação ao subepicárdio.
DAtivação compensatória do sistema parassimpático que bloqueia a percepção dolorosa através de mediadores inibitórios centrais.
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Resposta corretaAlternativa correta: B
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