A paciente evoluiu com febre elevada persistente, cefaleia intensa, calafrios, vômito, diplopia e dor na região retromastóidea há sete dias. Ao exame físico, observava-se dificuldade na movimentação em sentido lateral do olho direito. Indique a principal hipótese diagnóstica e a conduta a ser realizada, nesse caso:
ATromboflebite do seio sigmoide - solicitar tomografia computadorizada (TC) com contraste para confirmação diagnóstica e iniciar antibioticoterapia venosa e anticoagulante.
BTromboflebite do seio sigmoide e seio cavernoso - solicitar TC sem contraste para confirmação diagnóstica e iniciar antibioticoterapia e anticoagulação.
CAbscesso cerebelar - iniciar antibiótico e programar cirurgia.
DTromboflebite do seio sigmoide e cavernoso - solicitar RM e angio-RM para confirmação diagnóstica e iniciar antibioticoterapia venosa e mastoidectomia.
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Resposta corretaAlternativa correta: A
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Na primeira consulta otorrinolaringológica em ambulatório, organizar a avaliação define o rumo do cuidado e dá rastreabilidade aos achados. Assinale a alternativa que descreve um roteiro inicial completo e seguro para queixas combinadas de ouvido, nariz e garganta.
O desvio de septo associado à hipertrofia das conchas nasais inferiores compromete ventilação e qualidade de vida. Marque a alternativa correta sobre indicação e abordagem cirúrgica.
