Idoso de 68 anos, com HAS controlada, história de febre de 39°C, tosse seca, coriza e mialgia intensa, iniciada há dois dias, teve, hoje, uma piora do quadro, com dispneia crescente, tosse seca, mal-estar e febre. Apresenta dois irmãos com quadro semelhante, nos últimos dias. Exame clínico mostra algum grau de confusão mental; dispneia; FR = 24ipm; FC = 104bpm; t. axilar = 38,5°C; crepitações finas, na parte inferior do hemitórax esquerdo e dor intensa na palpação da musculatura, dos membros inferiores. Os exames laboratoriais mostram hemoglobina = 11g/dL, leucócitos = 5.000/mm3, creatinina = 1,3mg/dL, ureia = 65mg/dL, CPK = 1.000UI/L e a TC de tórax mostra opacidades reticulonodulares, em base de pulmão esquerdo, sem consolidação. A conduta para a definição do diagnóstico e tratamento, respectivamente, são:
Aantígeno urinário para Legionella pneumophila / norfloxacino
Bantígeno urinário para Chlamydia trachomatis / ciprofloxacino
Cswab de nasofaringe com ensaio rápido molecular (NAAT) para Influenza / oseltamivir
Dswab de nasofaringe para micoplasma com ensaio rápido molecular (NAAT) / levofloxacino
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: C
Estude com continuidade
Pratique mais questões de Clínica Médica.
Configure quantidade, alternativas e cronômetro para praticar novamente Saúde e Clínica Médica.
Em uma enfermaria de clínica médica, internou-se uma paciente com lesões líticas visualizadas na tomografia de coluna lombar. Ao exame físico, ela apresentava sonolência, fraqueza e desidratação. Um familiar relatou que o quadro se agravou há uma semana. Também havia constipação
Homem de 65 anos, etilista e tabagista é admitido na emergência, taquicárdico, com quadro de hematêmese. Nesse caso, a primeira abordagem recomendada é
Homem de 50 anos com cirrose hepática de etiologia alcoólica é admitido na emergência com hematêmese vultuosa. O exame de endoscopia digestiva alta evidenciou varizes esofágicas com sangramento ativo. Além da ligadura elástica, a seguinte medida farmacológica deve ser instituída:
