Um pediatra que atua em um sistema de saúde que adota o modelo de atenção primária à saúde (APS) como porta de entrada e que coordena o cuidado no sistema de saúde recebe um paciente de 8 anos de idade que chega no seu consultório com histórico de dois meses de tosse persistente, predominantemente noturna, acompanhada de episódios de sibilância e dificuldade respiratória que pioram com exercícios físicos. O paciente tem um histórico familiar significativo de asma e rinite alérgica e já realizou uma espirometria que indica uma redução reversível no fluxo aéreo. Considerando o modelo de níveis de atenção à saúde e o caso clínico apresentado, qual é a estratégia mais apropriada para o manejo desse paciente?

AEncaminhar, imediatamente, o paciente para um especialista em pneumologia pediátrica para avaliação e manejo avançado, considerando a gravidade potencial da asma.

BIniciar tratamento com corticosteroides inalatórios de baixa dose e agendar visitas de acompanhamento regulares na APS, integrando a educação do paciente e da família sobre o manejo da asma.

CPrescrever um curso de corticosteroides sistêmicos de curta duração e recomendar a procura por atendimento de emergência se ocorrerem exacerbações agudas.

DSolicitar uma série de testes alérgicos avançados, incluindo testes cutâneos e IgE específica, antes de iniciar qualquer tratamento, para confirmar o diagnóstico de asma.

EReferenciar o paciente para avaliação em um centro de atenção secundária para realizar uma avaliação completa por uma equipe multidisciplinar antes de iniciar o tratamento.

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Resposta corretaAlternativa correta: B

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